卫健委主任谈医务人员薪酬 促进均衡协调发展
国家卫健委明确了2025年深化医药卫生体制改革的方向,目标是健全维护公益性的运行保障机制。公立医院作为医改的关键环节,其改革进展直接影响医改成效。
目前,我国医院经济运行仍面临一些问题,如部分医疗机构负债、价格调整滞后于医疗卫生服务变化以及相当比例的医务人员未纳入编制管理。国家卫健委主任雷海潮指出,要进一步深化医药卫生体制改革,维护公立医院可持续发展,提升公益性。
根据2025年全国卫生健康工作会议的信息,卫健主管部门将强化公立医院公益性保障和运行机制。以公益性为导向,推进公立医院编制、医疗服务价格、薪酬等动态调整,创新医疗卫生监管手段,稳定公立三级医院医疗床位规模,优化二级公立医院功能定位,并落实财政补助政策。
在公立医院编制方面,要推动编制存量消化和动态增加,确保有资质、有能力、有良好医德医风的卫生专业技术人员逐步得到编制保障。在医疗服务价格方面,建立以医疗服务为主导的收费机制,及时反映成本和技术变化,定期评估并动态调整。在医务人员薪酬方面,落实“两个允许”,即允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励,缩小不同等级医疗机构、不同科室岗位间的收入差距,促进均衡协调发展。
此外,还将完善公立医院政府投入和保障责任。近年来,尽管公立医院规模扩大、业务量增长,但总体收入增幅放缓,盈余水平下降,资产负债率偏高,特别是运营能力和效率较低的儿童医院、精神病医院、传染病医院等专科医院面临设备投入不足、人才流失等问题。因此,需要健全与经济社会发展、财政状况和健康需求相适应的卫生健康投入机制,对医务人员尤其是儿科、精神、中医等专业基本工资逐步给予政策性安排,对传染病医院、精神病院、职业病防治院等的运行经费给予补助,并稳妥化解长期债务问题,减轻公立医院经济运行压力。
同时,还要健全全行业综合监管机制,坚持发展和监管并重,严格控制公立医院规模无序扩张,对于超大规模的建设项目实行提级审批制度,增强区域卫生规划执行刚性。
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